醫(yī)院動態(tài)
開啟患者康健的希望之門——赤峰市腫瘤醫(yī)院腫瘤防治工作剪影
近年來,赤峰市腫瘤醫(yī)院(赤峰學院第二附屬醫(yī)院)不斷加大人才引進力度,斥資購置先進設備,腫瘤防治工作邁上了新臺階?!拔覀兺ㄟ^科普宣傳引導,早診早治,降低城市地區(qū)腫瘤發(fā)病率,為患者開啟了康健的希望之門?!背喾迨心[瘤醫(yī)院院長趙明哲說。
遠離腫瘤——甄鵬副院長開出處方
▲甄鵬副院長指導閱片
人們常常是談腫瘤色變。其實,腫瘤是機體內的一種新生物——我們原有的組織內發(fā)生的一種不同于正常組織的、長得非??斓摹⑶终剂撕芏嘟M織正常資源的這么一種新生物。因為很多情況下是惡性的,所以我們對腫瘤充滿了恐懼感。2019年1月,國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計數據(為2015年數據):我國平均每天超過1萬人被確診為癌癥,每分鐘有7.5人被確診為癌癥。我市地處塞北,人口460萬,是全國腫瘤的高發(fā)地區(qū)之一,特別是肺癌、肝癌、胃癌、大腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、膀胱癌、腎癌等,每年新發(fā)腫瘤患者近1.4萬人,占總人口的2.97‰,遠遠高于全國平均水平。7月16日,記者采訪了赤峰市腫瘤醫(yī)院副院長、放療科主任甄鵬。甄鵬引述了《黃帝內經》的話:“上醫(yī)治未病,中醫(yī)治欲病,下醫(yī)治已病?!彼J為,《黃帝內經》的觀點和現代醫(yī)學的預防醫(yī)學觀點有異曲同工之處?,F在很多人關心的不是健康,而是疾病,覺得身體不舒服、病了,才會去醫(yī)院看病。而真正關心健康的人,是讓身體經常處于良好的狀態(tài),做到少生病,甚至不生病,因此我們提倡大家多關心健康勝過關心疾病。面對日益增高的癌癥發(fā)病率,甄鵬教授開出了一張?zhí)幏剑?/p>
盡早戒煙——吸煙有明確的致癌作用,關于吸煙的最佳防癌策略是永不吸煙。
限量飲酒——酒精是Ⅰ類致癌物,很多癌癥的發(fā)生與飲酒相關。居民膳食指南建議:白酒每天不超過1兩、啤酒每天不超過1瓶、紅酒每天不超過1紅酒杯。
控制體重——肥胖會增加患癌風險,體重最好保持在標準BMI(體重指數)內,即18.5~24.9。
健康飲食——我國排名第一的致癌風險因素是水果蔬菜攝入不足,要合理飲食助力健康。
增加運動——運動能降低激素水平,改善免疫功能,成年人每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動(如快走) 或75分鐘高強度運動(如慢跑);或等量的兩種運動組合可明顯預防癌癥發(fā)生。
防治感染——幽門螺旋桿菌感染是胃癌的病因之一;宮頸癌與HPV(人乳頭狀瘤病毒),肝癌與乙肝、丙肝病毒感染相關……治療或控制這些感染就能預防相應癌癥的發(fā)生。
體檢篩查——對于大多數癌癥來說,早診早治,無疑能加大存活的機會,那么定期針對性地體檢篩查就非常必要了。
甄鵬還特別提醒:三分之一的癌癥完全可以預防;三分之一的癌癥可以通過早期發(fā)現得到根治;三分之一的癌癥可以運用現有的醫(yī)療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質量。而改變不健康的生活方式,采取積極預防措施,對于降低癌癥的發(fā)病和死亡具有顯著效果;定期到??漆t(yī)院進行針對性的體檢或篩查,就會大大改善癌癥的預后。
▲醫(yī)科達 Versa-HD直線加速器
▲大醫(yī)伽馬刀
儀器先進——基因檢測早診早治
連續(xù)多年,赤峰市腫瘤醫(yī)院引進先進的醫(yī)療設備,通過基因檢測進行早癌篩查,推動防癌體檢,對有癌癥傾向的患者早干預、早治療,收到較好效果。
ABI 7500實時熒光定量PCR儀用于肺結節(jié)性病變(癌)和結直腸癌基因的早期篩查,肺結節(jié)性病 變(癌)早期篩查技術是檢測人血漿游離DNA中SH0X2和PTGER4基因的甲基化,具有優(yōu)異的檢測性能。在臨床上具有明顯的優(yōu)勢:無創(chuàng)血檢,樣本采集方便,依從性高;提供早期發(fā)現:可檢出直徑小于8毫米的肺癌,如Tis0期原位癌,比CT提前發(fā)現,靈敏度高,早期肺癌靈敏度可達70%;對鱗癌、大細胞癌、小細胞癌的檢出率近90%;特異性高,達到96%,彌補CT檢測高達96%的假陽性;快速檢測:8小時內完成檢測。在最新采血檢測中,檢測準確,無創(chuàng)無輻射,比CT更早發(fā)現肺癌,能夠輔助鑒定肺良惡結節(jié)。結直腸腺瘤或癌早期篩查是檢測血漿游離DNA中Septin9基因的甲基化,設備檢測準確度高,對早期發(fā)現結直腸腺瘤或癌、復發(fā)人群、隨訪人群起到良好的檢測效果。
▲ABI 7500實時熒光定量PCR儀
2020年年初,一位50多歲男性患者來到赤峰市腫瘤醫(yī)院作防癌體檢,進行了肺癌早篩基因檢測。醫(yī)生建議患者做了肺臟CT掃描,發(fā)現肺子上有一毛玻璃結節(jié),疑有發(fā)生癌癥的風險。醫(yī)院征得患者同意在胸外科做了微創(chuàng)手術,術后病理證實為早期的原位癌。因為早檢查、早發(fā)現、早診治,治療方法得當,患者得到了治療。另一位患者李某某在防癌體檢中,通過早癌篩查,確定有患大腸癌的風險,醫(yī)生為其做腸鏡檢查,發(fā)現結腸有廣基息肉,在鏡下對息肉取出活檢,病理發(fā)現早期癌變,于是實施鏡下粘膜剝離術,患者很快康復。
腫瘤防治是一項長期而艱巨的工作。赤峰市腫瘤醫(yī)院努力打造健康支持性環(huán)境,通過推動癌癥防治政策落地,廣泛開展防癌科普宣傳,傳播防癌抗癌健康知識,提高全社會癌癥防治意識和能力,有效遏制癌癥帶來的社會危害。
▲西門子Symbia Intevo Bold SPECTCT
因病施治——馬長武主任扶正固本
赤峰市腫瘤醫(yī)院腫瘤內科組建于2016年11月,聘請內蒙古醫(yī)科大學教授、碩士生導師馬長武(原赤峰市醫(yī)院腫瘤內科主任、學科帶頭人)為腫瘤內科主任、學科帶頭人。腫瘤內科是以藥物治療為主的綜合治療惡性腫瘤的專業(yè)學科。臨床中對惡性淋巴瘤,肺癌、乳腺癌、消化系統(tǒng)腫瘤、生殖系統(tǒng)腫瘤、頭頸部腫瘤,泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤及其腫瘤急癥及并發(fā)癥的治療都有獨到之處。對術前病人的轉化治療、術后病人規(guī)范的輔助化療,尤其是中晚期不能手術及復發(fā)轉移的晚期患者,開展化療、靶向治療、免疫治療、微創(chuàng)治療和中醫(yī)藥生物調節(jié)的綜合治療,顯著提高了生活質量,減輕了病人的痛苦,明顯地延長了生存期。積極進行創(chuàng)新研究,開展了微波消融治療實體瘤,還開展了粒子植入術,對治療放療后進展或不能放化療的晚期實體瘤病人都取得了滿意的療效。尤其是免疫治療、聯合化療都取得了很好的療效,大多數患者慕名而來。
▲馬長武主任查房
馬長武教授發(fā)揮中西醫(yī)結合的優(yōu)勢,將祖國醫(yī)學中“扶正固本”的原則與提高病人的免疫功能相結合,同時降低放、化療的毒副反應,使病人提高了生活質量,延長了生存期,綜合治療水平提高顯著。
李某結直腸癌術后復發(fā),肝多發(fā)轉移,收治到腫瘤內科后進行化療與分子靶向藥物聯合治療,期間多次復發(fā),經過馬長武精心制定方案和患者及家屬的積極配合,經過化療、靶向治療、射頻消融、中醫(yī)中藥、免疫療法等多學科綜合治療,現患者身體狀態(tài)良好,目前仍然從事家族企業(yè)的工作,大大提高了患者的生活質量。董某結腸癌術后輔助化療的患者,化療后在家中休養(yǎng)時出現化療藥物所致的重度腹瀉,當地醫(yī)院給予對癥治療后無緩解,就診腫瘤內科時已出現離子紊亂、酸中毒、休克。醫(yī)生建議轉入重癥監(jiān)護病房治療,患者家屬由于經濟緊張,表示拒絕進一步治療,要求出院。馬長武和全科室醫(yī)務人員全力以赴,密切觀察患者病情變化,隨時針對病情調整治療方案。經過一周的嚴密監(jiān)護和精心細致的治療,成功救治了一位在死亡線邊緣掙扎的患者,逐漸走向康復,康復的患者及家人萬分感激并特意送來了錦旗和感謝信。